夏天腸胃拉警報？中醫師教你5招養好腸道，遠離消化不良

樂威壯（Vardenafil）的功效、作用機轉與正確使用方式

樂威壯（Levitra，學名 Vardenafil）是第三個上市的口服 PDE5 抑制劑，2003 年在美國 FDA 核准用於治療男性勃起功能障礙（ED）。與威而鋼、犀利士相比，樂威壯的特色是作用較快、對糖尿病引起的 ED 效果可能較好。

作用機轉

樂威壯屬於第五型磷酸二酯酶抑制劑（PDE5 inhibitor），作用機轉與威而鋼、犀利士類似：抑制 PDE5，使 cGMP 濃度升高，幫助在有性刺激時更容易勃起與維持勃起。樂威壯不是春藥，不會自動引起勃起，需要有性刺激才會作用。

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功效與特色

• 治療勃起功能障礙：臨床研究顯示，樂威壯對各種原因引起的 ED 有效率約 70-80%
• 作用較快：服用後約 15-30 分鐘開始作用，比威而鋼（30-60 分鐘）略快
• 作用時間：效果持續約 4-5 小時，與威而鋼類似
• 對糖尿病 ED 效果可能較好：部分研究顯示，樂威壯對糖尿病引起的 ED 效果可能優於威而鋼，但證據等級不高
• 食物影響：高脂肪食物會延遲吸收，建議空腹或餐前 1 小時服用
• 劑量：一般建議起始劑量 10 mg，依效果與耐受性可調整為 5 mg 或 20 mg。24 小時內不可服用超過一次

正確使用方式

1. 須由醫師處方：樂威壯是處方藥，須由醫師評估後開立
2. 服用時機：性行為前 15-30 分鐘服用，空腹或餐前 1 小時效果最好
3. 需要性刺激：樂威壯不會自動引起勃起，需要有性刺激才會作用
4. 絕對禁忌：不可與硝酸酯類藥物（如硝化甘油、Isosorbide，用於心絞痛）併用，會導致嚴重低血壓、休克甚至死亡
5. 與 α 阻斷劑併用：可能導致低血壓，須由醫師調整劑量

常見副作用

• 常見：頭痛、臉部潮紅、鼻塞、消化不良、頭暈
• 視覺異常：與威而鋼類似，可能出現輕微的藍色調或光敏感，但發生率較低
• 嚴重（需立即就醫）：陰莖異常勃起超過 4 小時、突然視力喪失、突然聽力喪失、嚴重低血壓、胸痛

與其他 PDE5 抑制劑的比較

總結

樂威壯（Vardenafil）是口服 PDE5 抑制劑，作用較快（15-30 分鐘），效果持續 4-5 小時，對糖尿病引起的 ED 效果可能較好。它是處方藥，須由醫師評估後開立，絕對不可與硝酸酯類藥物併用。常見副作用包括頭痛、臉部潮紅、鼻塞等。如果有持續的勃起功能障礙，應就醫評估，在醫師指導下選擇合適的藥物。